Este miércoles, la Superintendencia de Salud (SIS) comunicó que las isapres, a partir de fines de enero de 2026, iniciarán la devolución masiva a sus afiliados de los excedentes de cotización.
Cabe precisar que, el proceso incluirá dos tipos de pagos: los excedentes generados por el proceso anual y la devolución de cobros en exceso por aplicación de la Tabla Única de Factores (TUF).
Es decir, se incluirán las devoluciones de los excedentes correspondientes a aquellos originados por la aplicación de la Tabla Única de Factores, ordenada por la Corte Suprema en noviembre de 2022. Las que deberán ser restituidas de acuerdo al plan de pago y ajustes que alude el artículo 3° de la Ley N°21.674.
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PAGO DE EXCEDENTES POR PARTE DE LAS ISAPRES
Los excedentes de cotización se originan cuando la cotización legal obligatoria del 7% del afiliado supera el valor convenido en el contrato de salud. Denominada, también, «cotización pactada».
Esos acumulados se devuelven porque «pertenecen al afiliado. Y, según la normativa, las isapres deben devolverlos anualmente si no han sido utilizados en copagos o prestaciones adicionales», explicó el regulador.
Cabe precisar que, según cada isapre, la fecha de pago de los excedentes se puede llevar a cabo desde el 22 al 30 de enero del 2026.
LEY CORTA
Antes de la entrada en vigencia de la Ley Corta (21.674), publicada en mayo de 2024, era posible contratar un plan que costara menos de este 7%. Por ello, la diferencia se acumulaba como excedente en la cuenta del cotizante.
La normativa estableció que, al momento de la contratación de un plan de salud, ya no se pueden ofrecer planes cuyos precios sean inferiores al valor de la cotización legal para salud de las y los afiliados.
«Para aquellas personas con planes contratados antes de septiembre de 2024 y cuyo valor genere un monto de excedentes superior al 5% de la cotización legal, la isapre está obligada a ofrecer la incorporación de nuevos beneficios o planes de salud alternativos durante las adecuaciones anuales. Lo anterior, sin tener en consideración el estado de salud del cotizante y sus beneficiarios», sostuvo la SIS.
Además, se instruye que para aquellos que aún no hayan aceptado las propuestas voluntarias de un plan ajustado al 7%, mientras no se suscriba un nuevo plan cuyo precio mejor se aproxime al valor de su cotización legal, «toda diferencia superior al 5% de la cotización legal no generará excedentes».
El superintendente de Salud, doctor Víctor Torres, mencionó que la Ley Corta de isapres no eliminó los excedentes, aunque sí puso «ciertos límites para su acumulación. Estos pueden seguir generándose por diversas razones, como si se retiran cargas del plan de salud, si hay un aumento de sueldo (con lo cual el 7% de cotización legal aumenta), o si se recibe un bono de desempeño, y siempre podrán generarse excedentes».
