El proyecto de reforma al sistema de salud privado (Isapres) que presentó el Gobierno esta semana ha generado un intenso debate entre parlamentarios y expertos.
Si bien la iniciativa ha sido elogiada por algunos cambios significativos, como la eliminación de las preexistencias y la tabla de factores, varios sectores políticos han expresado preocupaciones sobre el impacto económico que esta reforma podría tener sobre los afiliados, especialmente en relación con el mecanismo de «reaseguro» propuesto.
La reforma a Isapres, ingresada a la Cámara de Diputados el lunes 30 de septiembre, tiene como objetivo principal corregir aspectos considerados injustos en el sistema de Isapres, como las discriminaciones por edad, sexo y condiciones preexistentes de salud.
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Entre las medidas más destacadas se encuentra la creación de un plan único de salud para los nuevos contratos, la inclusión de cobertura adicional para enfermedades catastróficas, y la obligación de las Isapres de contratar reaseguros para asegurar los riesgos asociados a dichas enfermedades.
CONSECUENCIAS NEGATIVAS DEL SISTEMA
Sin embargo, parlamentarios de diversas bancadas han advertido sobre las posibles consecuencias negativas de este mecanismo. El senador Sergio Gahona (UDI), miembro de la Comisión de Salud del Senado, afirmó que, aunque está de acuerdo con la eliminación de las preexistencias, el «reaseguro» propuesto podría encarecer los planes de salud para los usuarios. Según Gahona, en lugar de contener el aumento de precios, esta medida aumentaría los costos, alejando el sistema de Isapres de su propósito original de ser una alternativa accesible para los ciudadanos.
En esa misma línea, el diputado Andrés Celis (RN), también integrante de la Comisión de Salud, expresó su preocupación por el impacto que esta medida podría tener en el sistema público de salud. Según Celis, el incremento de los precios en los planes de Isapres debido al reaseguro podría provocar una fuga masiva de afiliados hacia Fonasa, lo que aumentaría la carga sobre el sistema público y lo obligaría a fortalecerse rápidamente para absorber la demanda adicional.
FIN A LA DISCRIMINACIÓN
Por otro lado, el senador Juan Luis Castro (PS), también miembro de la Comisión de Salud, destacó los aspectos positivos de la reforma, como el fin de las discriminaciones que han prevalecido en el sistema de Isapres durante más de 40 años. Sin embargo, también señaló deficiencias en la propuesta, especialmente en lo que respecta a los mecanismos de compensación de riesgos y la eliminación de beneficios adicionales que actualmente ofrecen las Isapres. Según Castro, estas carencias podrían reducir la competitividad de las Isapres frente a Fonasa y otros sistemas alternativos.
Otro de los puntos críticos que mencionó Castro fue la decisión del Gobierno de presentar la reforma a través de la Cámara de Diputados, en lugar del Senado. Según el senador, el Senado ha trabajado en profundidad temas relacionados con el sistema de salud, particularmente en la eliminación de las preexistencias y la declaración de salud, y cuenta con informes técnicos que podrían haber contribuido de manera significativa a mejorar la iniciativa.
AMENAZA A LA ESTABILIDAD DEL SISTEMA
Desde el ámbito académico, Héctor Sánchez, ex superintendente de Salud y actual director del Instituto de Salud Pública de la Universidad Andrés Bello, coincidió en que el «reaseguro» podría representar una amenaza para la estabilidad del sistema privado. Según Sánchez, la eliminación de la selección de riesgo permitiría que personas actualmente en lista de espera en Fonasa migren hacia las Isapres en busca de atención más rápida, lo que aumentaría los costos sin un mecanismo claro para compe
En resumen, aunque la reforma a las Isapres busca solucionar problemas de larga data en el sistema de salud privado chileno, el debate en torno al mecanismo de «reaseguro» y su posible impacto en los costos de los aviones sigue siendo un tema de preocupación tanto para parlamentarios como para expertos. Con este escenario, es probable que el proyecto enfrente un proceso de discusión legislativa complejo, donde se esperan ajustes significativos antes de su eventual aprobación
🏥 Gobierno presenta reforma a isapres: elimina preexistencias y tablas de factores y crea un plan único de salud para el sistema privadohttps://t.co/XdR0npEkvp
— Diario Financiero (@DFinanciero) October 1, 2024
